Об эхинококкозе
Эта инвазия относится к редким и опасным гельминтозам и чаще встречается в странах с развитым пастбищным животноводством, особенно овцеводством. В последнее время заболевание регистрируется и вне эндемических очагов, что связано с усилением миграционных процессов среди населения.
По данным государственного доклада «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Российской Федерации в 2024 году» заболеваемость населения эхинококкозом в 2024 составила 493 случаев или 0,34 случая на 100 тыс. населения при среднем многолетнем уровне 0,31 сл. на 100 тысяч населения. Эхинокококкозом болели в 60 субъектах страны, при этом удельный вес детей до 17 лет среди заболевших составил 11,76 %. В 6 случаях эхинококкоз закончился летальным исходом.
В Югре ежегодно регистрируется от 3-х до 17 случаев. За последние (2021 – 2025) годы это заболевание встречалось в Берёзовском, Белоярском, Сургутском, Нефтеюганском, Советском районах, городах Ханты-Мансийск, Сургут, Нижневартовск, Нягань, Когалым, Лангепас.
Чем же опасен эхинококкоз? Это — заражение человека личиночной стадией ленточного червя эхинококка. Человек заражается от диких плотоядных животных во время охоты, при разделке их шкур, при тесном контакте с зараженными собаками, лисицами, в результате употребления в пищу дикорастущих трав и ягод, воды из природных водоемов, загрязненных фекалиями заражённых животных (источников инвазии), а также при употреблении в пищу плохо термически обработанного мяса крупного рогатого скота и свиней. Заражение эхинококкозом может происходить в течение всего года, что обусловлено устойчивостью онкосфер эхинококка к внешним воздействиям и длительным сохранением их жизнеспособности во внешней среде.
После попадания яиц эхинококка в организм человека их оболочка под влиянием желудочного сока растворяется, и освободившаяся личинка проникает через желудочную или кишечную стенку в ток крови и заносится в капилляры печени. У 80% зараженных пациентов там она застревает и начинает развиваться. У человека уже на 7 сутки в печени образуется пузырек, который через 1 месяц достигает 1 мм, а к 5 месяцам — 55 мм и может достигать громадных размеров.
Признаки и симптомы появляются после того, как в желудочно-кишечном тракте человека онкосферы эхинококка попадают в кровоток и разносятся чаще в печень, реже - в легкие. Незначительная часть может попасть в почки, кости, мозг. Развитие кист происходит очень медленно, с начального размера в несколько мм до 1 см через 5 месяцев и до громадных размеров и к 10 годам развитая киста содержит несколько литров жидкости.
Растущая киста оказывает механическое воздействие на пораженный орган и сенсибилизирующее воздействие на весь организм. Вокруг кисты формируется фиброзная капсула. Этот процесс происходит одинаково и в организме овцы, коровы, свиньи и человека, различие лишь в том, что животные участвуют в распространении гельминта, а человек служит для паразита «экологическим тупиком».
Эхинококкоз в неосложненных случаях может протекать годами, не давая о себе знать, и выявляется случайно при УЗИ, флюорографии и других инструментальных исследованиях. Эхинококкоз печени проявляется болями и тяжестью в правом подреберье, желтушностью кожных покровов и склер. Вследствие разрыва кисты может развиться анафилактический шок с летальным исходом или множественный эхинококкоз брюшной полости. Эхинококкоз легких проявляется кровохарканьем и неукротимым кашлем. Локализация кисты в других органах проявляется разнообразными симптомами и признаками.
Диагноз эхинококкоза устанавливается на основе эпидемиологического анамнеза, клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования (рентгеноскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография серологические и иммуноферментные методы исследования крови).
Основным методом лечения остается — хирургическое удаление кисты. Лечение и кистозного, и альвеолярного эхинококкоза часто бывает дорогим и сложным и может требовать обширных хирургических вмешательств и/или длительной лекарственной терапии.
Для предупреждения заражения эхинококкозом человеку необходимо:
- Избегать тесного контакта с собаками, не допускать детей к играм с ними;
- мыть руки после контакта с собаками, работы на огороде, перед едой, после снятия шкур животных, стрижки овец;
- выгуливать собак в специально отведенных для этого местах;
- не скармливать собакам внутренние органы животных, пораженных эхинококкозом;
- регистрировать домашних собак в ветеринарных учреждениях, проводить профилактическое лечение, начиная с 3-х месячного возраста-ежеквартально;
- проводить убой сельскохозяйственных животных на специально оборудованных площадках, недоступных для собак с проведением ветеринарно-санитарной экспертизы и надежного уничтожения пораженных органов (сжигание, сброс в биотермическую яму);
- обрабатывать перед употреблением в пищу овощи, фрукты ягоды, травы следующими методами:
- первый метод — положив в дуршлаг, обдать кипятком;
- второй метод — обмыть в теплом растворе пищевой соды (10-15 г соды на 1 литр воды), после чего ополоснуть в чистой воде;
- не пить сырой воды из прудов, рек и других природных водоемов.
С вопросами по данному материалу обращаться по телефону 8 (3467)360003 доб.№ 1003