О клещевых инфекциях на 17 неделе
По состоянию на 27.04.2022 с начала эпидемического сезона в Югре зарегистрировано 14 обращений за медицинской помощью по поводу присасывания клеща в четырех муниципальных образованиях: в Кондинском районе – 7 сл., г.Урае – 2 сл., и по одному случаю в Белоярском районе, г. Нижневартовске, г. Сургуте, Советском районе и г.Лангепасе. Местные случаи были зарегистрированы у трех взрослых в лесу – 5 и в черте города – 2, на дачах - 2. Завозных 5 случаев из Тамбовской, Свердловской, Московской, Оренбургской и Курганской областей.
Пострадавшие от укусов клещами 12 взрослых и 2 детей. Не были привиты против клещевого энцефалита 13 пострадавших, в связи с чем всем был введен противоклещевой иммуноглобулин. Привитым оказался 1 ребенок.
В лесу пострадало 35,7 укушенных, завозных 35,7, на дачах и в черте населённых пунктов по 14,3 %
В 2023 году иксодовые клещи активизировались раньше 2022 года (3 апреля). В 2022 году первые иксодовые клещи обнаружены 19 апреля, 2021 году - 09 апреля, 2020 году - 20 апреля, в 2019 году - 07 мая, в 2018 году – 10 мая. Первое обращение в ЛПУ с укусом клеща на территории округа в 2023 году зарегистрировано 3 апреля, в 2022 году зарегистрировано 19 апреля, в 2021 году зарегистрировано 09 апреля, в 2020 году - 02 апреля, в 2019 году 12 апреля, в 2018 г.- 25 апреля.
В каждой медицинской организации проводится иммунизация населения против клещевого энцефалита вакцинами, закупленными из регионального бюджета. По состоянию на 27.04.2023 получиливакцинацию и ревакцинацию 57 264 югорчан, что составляет 39% от планируемых, в т.ч. 19 720 детей и 15 640 работников профессионального риска заражения.
Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у невакцинированных, медицинскими организациями Югры приобретается противоклещевой иммуноглобулин.
Заключены муниципальные контракты на акарицидные обработки социально-значимых территорий и эпидемиологически опасных участков в течение всего эпидемического сезона. Акарицидные обработки запланированы в три этапа:
I этап - 28 апреля - 31 мая 2023 года незамедлительно после таяния снега в течение 10 дней.
II этап - 23 мая - 30 июня 2023 года, через 25-30 дней после завершения первого этапа акарицидной обработки.
III этап – через30 – 45 дней после завершения обработок второго этапа.
В летних оздоровительных учреждениях для детей и взрослых акарицидную обработку проводят перед каждой сменой.
Проводится мониторинг вирусофорности клещей. С начала сезона исследован 1 клещ, в том числе снятых с людей 1. В минувшем сезоне общая инфицированность клещей, снятых с пострадавших и собранных в лесу, составила 37,57%. Исследования клещей, собранных в природе и снятых с пострадавших, на заражённость возбудителями четырёх инфекций проводятся в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО – Югре». В лабораториях медицинских организаций Югры проводятся исследования клещей, снятых с людей, с целью корректировок курса экстренной антибиотикопрофилактики.
Через укусы клещей люди заражаются не только клещевым вирусным энцефалитом, но и болезнью Лайма (клещевой боррелиоз), а также эрлихиозом и анаплазмозом. Последние вызывают бактерии. Эрлихиоз вызывается Ehrlichia chaffeensis; анаплазмоз Anaplasma phagocytophilum. Симптомы напоминают признаки ОРВИ, иногда с сыпью. Начало болезни острое с лихорадки, озноба, головной боли и недомогания. Эрлихиоз и анаплазмоз могут привести к внутрисосудистому свертыванию крови, полиорганной недостаточности, судорожным припадкам и коме. Обе инфекции считаются более тяжелыми и ассоциируются с более высокой смертностью среди пациентов с пониженным иммунитетом, вызванным препаратами, подавляющими иммунный ответ (например, кортикостероидами, противораковой химиотерапией, ВИЧ-инфекцией или спленэктомией). Поэтому укусы клещей вовсе не безобидны, как многие считают, и экстренная профилактика необходима, чтобы не заболеть инфекциями, передающимися клещами.
Уважаемые югорчане! Сезон активности клещей в разгаре. Майские праздники для многих - это выход на пикник на дачу или лес! В этой связи напоминаем о необходимости защиты от укусов клещами. Наиболее эффективной мерой профилактики вирусного клещевого энцефалита является вакцинация, которая проводится круглогодично и бесплатно и не имеет календарных ограничений. Но если планируется поездка на природу, дачу или село, то вакцинацию целесообразно сделать не позднее 2 недель до выезда.
Чтобы не стать жертвой клеща и не заболеть, необходимо соблюдать меры личной безопасности. На время посещения леса одеться так, чтобы не допустить проникновения клеща под одежду: рубашку заправить в брюки, брюки в сапоги или носки, ворот застегнуть, голову повязать косынкой или надеть головной убор, закрывающий волосы и уши.
Через каждые час-полтора проводить само- и взаимоосмотры верхней одежды и открытых частей тела на наличие клещей.
Открытые части тела и верхнюю одежду необходимо обработать специальными кремами. При покупке внимательно читайте инструкцию. Лучше, если средство будет действовать и против клещей и комаров.Все имеющиеся в продаже средства защиты от клещей в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы:
- Репеленты – отпугивающие клещей.
- Акарицидные – убивают.
- Инсектицидно – репеллентные – препараты комбинированного действия, т.е. убивающие и отпугивающие клещей.
Репелленты в составе содержат активное вещество – диэтилтолуамид. Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди.
Акарицидные средства в составе содержат активное вещество альфаметрин, который обладает нервно – паралитическим действием на клещей. При контакте с обработанной одеждой у клещей наступает паралич конечностей, и они отпадают с одежды. Эти средства предназначены только для обработки одежды из–за токсикологических показателей, их нельзя наносить на кожу человека. Нельзя проводить обработку в аэрозольных упаковках одежды, надетой на людях. Одежду раскладывают, обрабатывают и после того, как она подсохнет, надевают. Защитные свойства одежды, обработанной акарицидными веществами, сохраняются до 14 суток.
Инсектицидно – репеллентные средства– сочетают в себе свойства и репеллентных и акарицидных средств и содержат 2 действующих вещества – диэтилтолуамид и алфаметрин, поэтому защищают и от клещей и от кровососущих летающих насекомых.Дождь, ветер, жара, пот сокращают время действия любого химического защитного действия.
Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Нужно захватить клеща обернутыми чистым носовым платком пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов; место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.); после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом или продезинфицировать руки. И немедленно в больницу. Практически ежегодно в Югре регистрируются летальные случаи клещевого энцефалита из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.
Снятого клеща необходимо принести в лечебное учреждение. Сегодня многие больницы Югры проводят исследования на зараженность клещей. Клеща исследуют, и, в зависимости от результата, решается вопросы, связанные с экстренной профилактикой. Наблюдать за состоянием своего здоровья необходимо около 3 недель.
Пункты исследования клещей, снятых с людей
|
Г. Ханты-Мансийск |
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре», г. Ханты-Мансийск, ул. Рознина, д.72. Контактный телефон: 8(3467)359707 |
|
Лаборатория АУ «Югорский центр профессиональной патологии» - г. Ханты-Мансийск, ул. Студенческая, 1а |
|
|
Лаборатория БУ «Окружная клиническая больница» - г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, 40 |
|
|
Г.Сургут |
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Сургуте и в Сургутском районе, в г. Когалыме»,г. Сургут, ул. Кукуевицкого, д. 5/1 (одноэтажное здание лаборатории во дворе) Контактный телефон: тел. 8(3462) 550-153 доб.260,261,269 Режим работы: пн-пт с 8 ч 30 мин до 17ч 00 мин |
|
ООО "ИНВИТРО" по всем адресам филиалов: ул.Семена Билецкого,дом 2 ул. 50 лет ВЛКСМ,2/1 ул.Комсомольский пр.,13 пр.Мира 53 пр.Ленина 18 Тел.8( 3462)58-95-90 |
|
|
Г. Нижневартовск |
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Нижневартовске, в Нижневартовском районе, в г.Мегионе и в г. Радужном», г. Нижневартовск, ул. Омская, д.15. Контактный телефон: тел. 8(3466)415619 |
|
Г. Нягань |
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Нягань и в Октябрьском районе», г. Нягань, ул. Строительная, д.9, корпус 4. Контактный телефон: тел. 8(34672)66755 |
|
Лаборатория БУ «Няганская окружная больница» - г. Нягань, ул. Загородных, 12 |
|
|
П. Игрим Берёзовского района |
Лаборатория БУ «Игримская районная больница» - п. Игрим, ул. Кооперативная, 52 |
|
Г. Мегион |
Лаборатория БУ «Мегионская городская больница» - г. Мегион, ул. Нефтяников, 18/8 |
|
г. Радужный |
Приёмный пункт Филиала ФБУЗ «ЦГиЭ» мкрн.2 дом.7 |
|
Г. Когалым |
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Сургуте и Сургутском районе, г. Когалыме», 628415, ХМАО-Югра, Тюменская обл., г. Сургут, ул.Кукуевицкого, 5/1; ООО Лаборатория "Гемотест", г. Когалым, ул. Прибалтийская, д. 9, ул. Нефтяников, д. 5; Лаборатория INVITRO на базе медицинского центра "Сибирское здоровье", г. Когалым, ул. Дружбы Народов, д. 10 - 73 |
|
Г. Лангепас |
ООО "ЕЛЕНА МЕДИКАЛ СОЛЮШИНС" г.Лангепас, ул.Ленина д.20 ООО Клиника «Свой доктор» г.Лангепас, ул. Комсомольская, 2 Б/1 |
|
Г. Покачи |
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "МИЛЬТОНИЯ" г. Покачи, ул. Таежная, д.16, кв.58 |
|
Нефтеюганск |
Лаборатория «Invitro» г. Нефтеюганск, 15 микрорайон, ул. Петухова, д. 4, п. 1 т. 8 (3463) 32-20-42 |
|
Югорск |
Лаборатория БУ «Югорская городская больница», г. Югорск, ул. Попова, 29 |
|
Советский район |
Лаборатория АУ «Советская районная больница», г. Советский, ул. Киевская, 33 |
|
Г.Урай и Кондинский район |
Лаборатория БУ «Урайская городская клиническая больница», ул.Ленина, 89 |
|
Г. Пыть-Ях |
Лаборатория "ГЕМОТЕСТ" г. Пыть-Ях мкр. 2-й 24 т. 8 (800) 550-13-13 |
Экстренная профилактик должно начаться в первые 3 суток после присасывания клеща.
Если гуляете с питомцем, необходимо обработать и животных акарицидными препаратами для ветеринарного применения, допущенными к обращению на территории Российской Федерации, которая осуществляется в соответствии с требованиями законодательства в области ветеринарии.
